预防：判断宫外孕的方法

如何判断宫外孕的发生呢？社会经济的高速发达，相应的生活压力也在增加，随之而增加的是一些常见及不常见病的发生增加。宫外孕中急性宫外孕也越来越多见，现在我们一起来从症状和体征来判断急性宫外孕。

宫外孕有哪些症状？

1、停经：除间质部妊娠停经时间较长外大都停经6至8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状但20%左右患者主诉并无停经史。

2、腹痛：为患者就诊时最主要症状腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区，表现为下腹局部疼痛；血液积聚在子宫直肠陷凹时肛门有坠胀感；出血量过多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹扩散；血液刺激膈肌时可引起肩胛放射性疼痛。

3、阴道出血：胚胎死亡后常有不规则阴道出血，色深褐，量少一般不超过月经量，但淋漓不净。

从体征看宫外孕

1、一般情况：腹腔内出血较多时呈急性贫血外貌。大量出血时则有面色苍白、四肢湿冷脉搏快而细弱及血压下降等休克症状。宫外孕一般体温正常，休克时略低腹腔内血液吸收时可稍升高，但不超过38℃。

2、腹部检查：下腹部有明显压痛及反跳痛尤以患侧为剧，但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻，出血较多时叩诊有移动性浊音历时较长后形成血凝块，下腹可触及软性肺块，反复出血使肿块增大变硬，这时候女性可能就要考虑是宫外孕了。

3、盆腔检查：阴道后穹窿饱满触痛。宫颈有明显举痛，将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时即可引起剧烈疼痛，子宫稍大而软，内出血多时子宫有漂浮感。子宫一侧或后方可触及肿块，质似湿面粉团连界不清楚，触痛明显，间质部妊娠与其他部位输卵管妊娠表现不同子宫大小与停经月份基本符合，但子宫轮廓不相对称，患侧宫角部突出破裂所致的征象极象妊娠子宫破裂。